Cơ bản về các loại Máy thở và Thở máy trong điều trị Bệnh nhân Covid-19 - ansinhmed.com

 Đang thực hiện
Đăng nhập bằng tài khoản tại Choyte.vn
Email:
Mật khẩu:
Quên mật khẩu?
Bạn chưa có tài khoản? Tạo tài khoản mới.
Đăng ký một lần, sử dụng tất cả các tài nguyên của hệ thống ansinhmed.com : Xem báo giá, tải tài liệu, đăng rao vặt, hỏi đáp...
(*) Các trường dữ liệu bắt buộc cần điền đẩy đủ. Chúng tôi sẽ gửi Email xác nhận cho bạn trong ít phút nữa.
Chú ý :Bạn vui lòng kiểm tra hòm thư Spam nếu không nhận được email kích hoạt tài khoản.
Họ và tên:    
Nơi làm việc:    
Email:   (*)
Số điện thoại:   (*)
Mật khẩu:   (*)
Xác nhận mật khẩu:   (*)
Đồng ý với Điều khoản của chúng tôi
Chia sẻ địa điểm của bạn để mở được tính năng xem & tải báo giá, download tài liệu, lập dự án,...
 
Bạn có thể sử dụng tài khoản Gmail, Facebook hoặc tài khoản đã có để Đăng nhập

Cơ bản về các loại Máy thở và Thở máy trong điều trị Bệnh nhân Covid-19

04/04/2020 12:12


Phân loại, ý nghĩa sử dụng của các loại máy thở hiện nay trong điều trị bệnh nhân Covid-19

Máy thở hiện là sản phẩm được quan tâm và săn đón nhất hiện nay do ý nghĩa của nó trong tính mạng của bệnh nhân và sự thiếu hụt trầm trọng trên toàn Thế giới. Thời gian qua nhiều diễn đàn, Y Bác sỹ và các chuyên gia bàn luận nhiều về các loại máy thở. Danh mục mua sắm từ BYT cho phòng chống dịch có một một số điểm cũng gây khó hiểu và dễ nhầm lần của máy thở (máy thở chức năng cao, cao tần)

Do tính phức tạp của lĩnh vực Thở máy trong ICU nên không ít người vẫn hiểu chưa đúng về thở máy, phân loại máy thở. Sau khi tổng hợp, tìm hiểu thông tin và tham vấn ý kiến các chuyên gia Hồi sức em tổng lại những khái niệm cơ bản nhất về Thở máy để những Y bác sỹ không chuyên và người bình thường nhất cũng dễ hình dung và tránh gây nhầm lẫn. Bài nay chỉ tập trung vào phân loại, lưu ý sử dụng mà không đi sâu và vận hành và nguyên lý hoạt động của máy thở.

1. Phân loại máy thở

Khái niệm hay được nhắc là “trợ thở” để phân biệt với máy thở nhiều người vẫn dùng để phân loại là không chính xác. Bản chất máy thở nào cũng đều có thể trợ trở hoặc thở thay thế hoàn toàn.
Máy thở có thể phân loại là Máy thở cố định, máy thở xách tay (di động) nhưng cũng không phản ánh hết được bản chất, ý nghĩa của các loại máy. Vậy, máy thở chính thức nên phân làm 2 loại là “ máy thở xâm lấn và máy thở không xâm lấn “. Trong đó, hầu như tất cả máy thở xâm lấn (máy thở chuyên nghiệp) đều thở được không xâm lấn.

Máy thở xâm lấn: là loại máy thở thông qua ống đặt nội khí quản
 


Máy thở xâm lấn được các hãng chia làm 2 dòng chính, loại cố định và di động.

 
( Máy thở cố định Evo5 và máy thở di động MTV1000 hãng Mek-ics Hàn Quốc )

Máy thở cố định: là loại máy lớn, nhiều chức năng và được sử dụng tại chỗ trong Bệnh viện.

Đây là các máy chuyên dụng, có thể có nhiều dòng khác nhau như: máy thở sơ sinh, máy thở cao tần, máy thở thường hoặc 1 máy có thể có đủ chứng năng này.

Đặc điểm: sử dụng máy nén khí ngoài, khí nén trung tâm hoặc có máy nén khí trong (thường là loại cánh quạt tạo áp lực blower hoặc Piston). Loại máy thở cố định được thiết kế để chịu tải cao, cường độ sử dụng lớn và loại này cần một hệ thống.
 

Máy thở di động:  có thể coi là phiên bản rút gọn của các máy thở cố định

Hướng đến việc di chuyển, cấp cứu nhanh như: trên xe cứu thương, di chuyển nội viện hoặc sử dụng tại nhà.
Do được rút gọn nên loại này chỉ có các chức năng cơ bản nhất để thở xâm lấn (ít mode) và thở không xâm lấn. Loại máy này thường dùng Piston để nén khí nên không chịu được cường độ của dụng lớn, tuổi thọ không cao nếu sử dụng nhiều.
Vậy tên gọi đúng là: máy thở xâm lấn di động (phân biệt với máy thở di động không xâm lấn)
Các máy thở có thể tích hợp thêm các chức năng: SpO2, EtCO2, Khí dung…. ( có thể cái này được BYT xây dựng là chức năng cao trong danh mục chống dịch)
 

Máy thở không xâm lấn (không bao gồm máy thở xâm lấn có thể không xâm lấn)

Là loại máy hỗ trợ thở, không thế thay thế hoàn toàn cho bệnh nhân. Thở thông qua các Mast mũi miệng, mast mũi, gọng mũi.
Bao gồm 3 loại:

  • Máy thở CPAP

  • Máy thở BiPAP

  • Máy Oxy dòng cao

 
( Máy BiPAP M3 và máy Oxy dòng cao  hãng Mek-ics Hàn Quốc )

Máy Oxy dòng cao HFNC/HFNO là dòng sản phẩm mới có nhiều ưu điểm vượt trội hơn so với máy CPAP, BiPAP. Hầu hết các máy Oxy dòng cao đều thở được BiPAP, CPAP.
xem thêm:
https://ansinhmed.com/tho-oxy-dong-cao-hfnc-la-gi--3561.htm
Nhiều hãng sản xuất, Bác sỹ không gọi là máy BiPAP và CPAP là máy thở mà là loại thiết bị Home Care
 
Trong máy thở quan trọng nhất là: phần cứng ( bộ nén khí, trộn khí, cảm biến oxy, cảm biến áp lực ) và phần mềm ( các mode thở, thuật toán điều khiển và tính toán dòng, áp lực…).
Vậy tóm lại có 05 loại máy thở với tên gọi đầy đủ như sau

  • Máy thở xâm lấn cố định

  • Máy thở xâm lấn di động

  • Máy trợ thở CPAP

  • Máy trợ thở BiPAP

  • Máy trợ thở Oxy dòng cao

 
2. 
Thở máy trên bệnh nhân Covid-19

Thở máy trên bệnh nhân nhiễm Covid-19 đã được WHO hướng dẫn và khuyến cáo chi tiết. Việc các hãng nổi tiếng đang chạy đua sản xuất máy thở thì có 2 loại khả quan: máy thở không xâm lấn hoặc máy thở xâm lấn di động. Vì các máy thở xâm lấn cố định, phức tạp nên thời gian sản xuất sẽ lâu. Máy thở cố định phức tạp có thể có hơn 1.000 linh kiện cấu thành.
 
Vậy những máy nào có thể sử dụng điều trị bệnh nhân Covid-19 ?
Sau đây là các giai đoạn tiến triển cần sử dụng máy thở theo tình trạng bệnh nhân và bệnh lý nền. Nhất là các bệnh lý nền về đường hô hấp.

Máy trợ thở BiPAP/CPAP

Ban đầu thì chỉ có tác dụng trên các bệnh nhân có bệnh lý nền về hô hấp như COPD....
Thở BiPAP/CPAP giúp bệnh nhân nâng cao sức khỏe để chống chọi bệnh. Hoặc trong trường hợp hết máy thở chuyên dụng thì dùng máy này cũng có tác dụng nhất định, có còn hơn không. Tuy nhiên Bệnh nhân triến triển sang ARDS (suy hô hấp cấp tính) thì không còn tác dụng và thậm chí có hại.
 
Nhược điểm lớn của loại máy này là dùng 1 ống thở, khí thở bệnh nhân thoát trực tiếp ra ngoai gây lây nhiễm cho các Y bác sỹ. Do đó nhiều ngước đã không dùng loại này. Không thể dụng van lọc khí thở ra (chế được) nhưng sẽ tăng sức cản đường thở.
 

Máy thở Oxy dòng cao

Được WHO khuyến cáo sử dụng ở giai đoạn đầu. Có tác dụng cấp Oxy tốt hơn cho bệnh nhân, hạn chế tránh tiến triển đến suy hô hấp. Tuy nhiên sử dụng thì cần thẻo dõi liên tục để nhanh chóng chuyển sang đặt nội khí quản và thở xâm nhập nếu bị ARDS.
Một số loại máy hiện đại như HFT500 của Mek-ics có khả năng cảm biến dòng thở ra để giảm bì áp lực nên nếu cần có thể chế bộ lọc đầu thở ra nhằm hạn chế phát tán Virus
 

Máy thở xâm lấn di động

Dòng máy này chính là cứu cánh cho tình trạng hiện nay. Có thể sản xuất nhanh và cũng đủ các Mode thở cơ bản cho điều trị bệnh nhân ARDS. Tuy nhiên sẽ không thể cung cấp cho các Bác sỹ các lựa chọn cao mode thở hiệu quả hơn theo từng bệnh nhân.
 

Máy thở xâm lấn cố định

Đây chính là thiết bị cần nhất, đủ tất cả tính năng của các loại máy khác và có nhiều Mode thở để cung cấp cho bác sỹ ICU đầy đủ công cụ để xử lý.
 
Như vậy, lý tưởng nhất cho điều trị Covid-19 phải là các máy thở xâm lấn cố định. Máy càng đa năng, hiện đại càng tốt
 
An Sinh độc quyền phân phối cho hãng sản xuất máy thở Mek-ics. Nhà sản xuất máy thở duy nhất tại Hàn Quốc, lớn nhất Châu Á. Mek có tất cả các dòng máy thở như thường dùng hiện nay như đã nêu trên, chi tiết tại:
https://ansinhmed.com/may-tho/


 

Bs. Nguyễn Tăng Hòa - Công ty An Sinh Medical

Họ Tên * Vui lòng nhập họ tên đầy đủ!
Email * Vui lòng nhập email đúng định dạng
Điện thoại Vui lòng nhập email đúng định dạng
Tiêu đề Vui lòng nhập tiêu đề

Vui lòng nhập nội dung thông điệp
Mã bảo mật * captcha Vui lòng nhập Mã bảo mật
Tin tức cùng chuyên mục
Robot phẫu thuật đang “làm việc” gì trong các bệnh viện Việt Nam?
Đầu tư y tế giai đoạn bình thường mới: Công tư tương hỗ
Mô hình y tế phi tập trung giúp cơ sở y tế “sống sót” qua dịch bệnh
Việt Nam bổ sung vật tư y tế vào dự trữ quốc gia
Bộ Y tế công khai giá trang thiết bị y tế - Có quá chậm trễ?
Từ dịch COVID-19, nghĩ về việc đào tạo nhân lực vận hành máy thở
9 khuyến cáo của Bộ Y tế về phòng chống dịch Covid-19 trong tình hình mới
An Sinh Medical chính thức nhập khẩu và phân phối các thiết bị của AMPall
Hệ thống Monitor trung tâm MP601 của MEK-ICS
Gửi bài viết, tài liệu, sản phẩm của bạn
Tin xem nhiều nhất
Tư vấn đầu tư, xây dựng Phòng khám và Bệnh viện tư nhân

Bạn đang muốn mở một phòng khám nhưng lại băn khoăn không biết phải làm những gì, cần bao nhiêu tiền và bắt đầu tư đâu? Với những người có nhiều kinh nghiệm đặc biệt là những người đã từng xây dựng và điều...

Quyết định 3955/QĐ-BYT, định mức kinh tế kỹ thuật làm cơ sở xây dựng giá dịch vụ KCB theo thông tư 37/2015/TT-BYT

Định mức kinh tế kỹ thuật tiêu hao thuốc, vật tư, hóa chất, điện, nước xử lý chất thải, vệ sinh môi trường, khử khuẩn, chi phí duy tu, bảo dưỡng trang thiết bị của một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh làm cơ...

Hướng dẫn nhanh cách mắc điện tim và đọc kết quả điện tim

Hướng dẫn nhanh cách đọc phức bộ điện tâm đồ

Giới thiệu công ty An Sinh Medical

​Kể từ khi ra đời, với sự nỗ lực không ngừng để đem đến khách hàng những sản phẩm chất lượng, đặc biệt là dịch vụ kỹ thuật uy tín. Đến nay, chúng tôi đã có hàng nghìn khách hàng trải rộng khắp các địa...

Mời  hợp tác phân phối Thiết bị y tế Gia đình trên toàn quốc

An Sinh là đơn vị Nhập khẩu, phân phối độc quyền tại Việt Nam cho nhiều hãng sản xuất Thiết bị Y tế Gia đình hàng đầu Thế giới như: Medel, Mebby, Retone... Chúng tôi có đủ bộ sản phẩm Chăm sóc sức khỏe cho một gia...

DSA là gì ? Tổng quan về hệ thống chụp mạch xóa nền DSA

DSA được viết tắt bởi cụm từ Digital Subtraction Angiography, đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh kết hợp giữa việc chụp X-quang và xử lý số sử dụng thuật toán để xóa nền trên 2 ảnh thu nhận được trước và sau...