Bộ Y tế đề xuất tăng thời hạn phiếu chuyển khám chữa bệnh BHYT lên 20 ngày, dùng trên VNeID

Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo sửa đổi Thông tư 01/2025/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế. Theo đó, thời hạn phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh BHYT được đề xuất tăng từ 10 lên 20 ngày; người bệnh có thể dùng phiếu chuyển, phiếu hẹn khám lại điện tử trên VNeID thay bản giấy.

Ảnh minh họa (Báo Sức khỏe & Đời sống)

Phiếu chuyển khám chữa bệnh BHYT có thể dùng trên VNeID

Bộ Y tế đang xây dựng dự thảo Thông tư sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 01/2025/TT-BYT quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế. Dự thảo hiện được đăng tải để lấy ý kiến nhân dân trên Cổng Thông tin điện tử Bộ Y tế.

Một trong những nội dung đáng chú ý là đẩy mạnh sử dụng phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh và phiếu hẹn khám lại ở dạng điện tử. Theo dự thảo, phiếu chuyển có thể được lập bằng bản giấy hoặc bản điện tử, có thời hạn sử dụng 20 ngày kể từ ngày ký, thay vì 10 ngày như quy định hiện nay.

Nhiều hình thức tra cứu, giá trị tương đương bản giấy

Người bệnh có thể sử dụng phiếu chuyển và phiếu hẹn khám lại thông qua:

• Ứng dụng VNeID;
• Hệ thống thông tin giám định BHYT;
• Văn bản điện tử có ký số;
• Bản giấy có mã QR để tra cứu.

Phiếu hiển thị trên ứng dụng quản lý sức khỏe điện tử của cơ sở khám chữa bệnh theo quy định có giá trị tương đương bản giấy.

Quy định về phiếu hẹn khám lại

Với phiếu hẹn khám lại, người bệnh cần đến cơ sở khám chữa bệnh trong vòng 3 ngày làm việc kể từ ngày ghi trên phiếu. Nếu không thể đến đúng hẹn, người bệnh có thể liên hệ bác sĩ hoặc cơ sở điều trị để đặt lịch khác. Dự thảo cũng đề xuất nghiên cứu chức năng tự động nhắc lịch và hỗ trợ người thân tra cứu phiếu hẹn của trẻ em, người cao tuổi, người phụ thuộc trên các ứng dụng điện tử.

Phiếu chuyển có giá trị 1 năm cho người bệnh mạn tính

Dự thảo đề xuất cấp phiếu chuyển có giá trị 1 năm đối với người mắc bệnh mạn tính hoặc phải điều trị dài ngày thuộc danh mục do Bộ Y tế quy định. Nếu trong quá trình điều trị, cơ sở tiếp nhận phát hiện thêm một bệnh khác cũng thuộc danh mục này, người bệnh không phải làm thêm phiếu chuyển.

Bên cạnh đó, dự thảo bổ sung danh mục một số bệnh y học cổ truyền được khám chữa bệnh tại cơ sở cấp chuyên sâu về y học cổ truyền, phục hồi chức năng; điều chỉnh một số danh mục bệnh như đái tháo đường, suy tim, tăng huyết áp. Bệnh động kinh ổn định sau giai đoạn cấp được đề xuất bổ sung vào danh mục bệnh mạn tính được quản lý, theo dõi tại cơ sở cấp ban đầu.

Chuyển người bệnh theo năng lực chuyên môn, không cứng theo hạng bệnh viện

Theo dự thảo, việc chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh sẽ căn cứ vào yêu cầu chuyên môn và khả năng điều trị của cơ sở tiếp nhận, thay vì phụ thuộc cứng vào hạng bệnh viện và phân tuyến chuyên môn kỹ thuật như trước.

Sau khi điều trị ổn định tại cơ sở cấp cơ bản hoặc cấp chuyên sâu, người mắc bệnh mạn tính có thể được chuyển về cơ sở cấp ban đầu để tiếp tục theo dõi, quản lý. Khi cần đánh giá lại kết quả điều trị, người bệnh có thể quay lại cơ sở đã điều trị trước đó, tối đa một lần trong 6 tháng.

Những khó khăn được Bộ Y tế chỉ ra

• Tuyến dưới còn thiếu thuốc, vật tư, thiết bị và nhân lực.
• Thông tin chẩn đoán, thuốc, phác đồ điều trị, kết quả xét nghiệm giữa các tuyến chưa liên thông đầy đủ.
• Dù hầu hết cơ sở đã triển khai bệnh án điện tử, việc liên thông dữ liệu và tích hợp trên VNeID chưa đồng bộ; nhiều nơi vẫn dùng phiếu chuyển giấy, dẫn đến một số trường hợp phải làm lại xét nghiệm.

Để khắc phục, các địa phương sẽ tăng cường đầu tư cơ sở vật chất, thiết bị và nhân lực; cơ sở cấp chuyên sâu hỗ trợ chuyên môn cho tuyến cơ bản, ban đầu và tập trung phát triển kỹ thuật cao.

Mở rộng đối tượng đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu

Dự thảo đề xuất mở rộng một số đối tượng được đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu, trong đó có người công tác trong quân đội, công an khi nghỉ hưu và người khuyết tật từ 70 tuổi trở lên đăng ký thường trú tại địa bàn nơi cơ sở khám chữa bệnh hoạt động.

Một số số liệu về quỹ BHYT năm 2025

Theo BHXH Việt Nam, năm 2025 có 2.967 cơ sở ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT ban đầu để thực hiện khám chữa bệnh BHYT tại 12.629 cơ sở (100 cơ sở cấp chuyên sâu, 1.547 cấp cơ bản và 10.982 cấp ban đầu). Tổng chi quỹ BHYT năm 2025 khoảng 164.876 tỷ đồng. Trong cơ cấu chi, thuốc chiếm 29,6%, cận lâm sàng 19,5%, phẫu thuật và thủ thuật 17,8%, tiền khám và giường 21%. Bình quân mỗi lần khám chữa bệnh, quỹ BHYT thanh toán 830.182 đồng, tăng 10% so với năm 2024.

Ý nghĩa của đề xuất

Việc sửa đổi quy định về phiếu chuyển, phiếu hẹn khám lại và tổ chức chuyển người bệnh được kỳ vọng thúc đẩy ứng dụng công nghệ số trong khám chữa bệnh BHYT, giảm thủ tục hành chính và nâng cao tính liên thông giữa các tuyến. Lưu ý, đây vẫn là nội dung dự thảo đang lấy ý kiến, quy định chính thức sẽ được xác định khi Thông tư được ban hành.

Nguồn tham khảo: Báo Sức khỏe & Đời sống – "Bộ Y tế đề xuất tăng thời hạn phiếu chuyển khám chữa bệnh BHYT lên 20 ngày, dùng ngay trên VNeID" (8/10/2026).